O sistema circulatorio está formado por dous tipos de vasos: arterias, que transportan o sangue desde o corazón ata os órganos, e as veas. A función do sistema venoso no corpo humano é devolver o sangue dos tecidos e órganos ao corazón.
Cada vea, independentemente do seu tamaño, está formada por unha parede e un lumen cheo de sangue, e está dotada de válvulas venosas que impiden o fluxo sanguíneo cara abaixo (o fluxo polas veas das extremidades inferiores adoita ser de abaixo cara arriba). As enfermidades das veas adoitan ser causadas por anomalías na estrutura das paredes e válvulas das veas. Unha das enfermidades venosas máis comúns son as varices.
Que son as varices?
As varices son unha enfermidade asociada á debilidade da parede das veas e das válvulas das veas, como resultado do cal o fluxo sanguíneo ralentiza, o sangue nas veas estanca, o que leva á súa expansión, á formación de redes venosas e nós. As mulleres son máis propensas a desenvolver varices que os homes (debido aos efectos dos estróxenos na parede da vea e ao aumento do estrés no sistema venoso durante o embarazo). O risco de varices aumenta coa idade (xa que as veas perden a súa elasticidade), polo que as varices son extremadamente raras en nenos e adolescentes.
Debido a que as veas da metade inferior do corpo están máis cargadas que os vasos venosos da metade superior do corpo, as varices desenvólvense nas pernas e na zona dos órganos pélvicos. Con varices das extremidades inferiores, as veas superficiais (externas) das pernas adoitan estar afectadas. Hai varios tipos de varices das veas superficiais das pernas:
- arañas vasculares (expansión de pequenas veas intradérmicas);
- varices reticulares (danos nas veas safenas do sistema de veas safenas pequenas e grandes coa formación de ganglios venosos);
- varices non safenas (varices que non pertencen aos vasos do sistema de veas safenas pequenas e grandes).
As varices da pelve pequena son un tipo de varices internas e están representadas por varices inguinais, varices do útero, varices no pene. Un dos tipos máis comúns de varices nos homes é o varicocele (varices dos testículos), que se manifesta por dor dolorosa no escroto, disfunción sexual e exaculación precoz.
Sinais de varices
Nas primeiras fases, as varices son asintomáticas. Os signos de varices aparecen cando os vasos afectados xa non poden soportar o funcionamento do fluxo sanguíneo.
As varices contribúen á conxestión sanguínea na área de expansión. Os síntomas das varices inclúen:
- a aparición dunha rede vascular visible e veas abultadas (a diferenza da aterosclerose, unha enfermidade arterial crónica na que o fluxo sanguíneo ás extremidades inferiores está deteriorado);
- sensación de pesadez nas pernas e gases nas veas;
- Inchazo das pernas;
- Coceira e escurecemento da pel das pernas sobre as varices.
As varices son unha enfermidade crónica e continuamente progresiva e conducen ao desenvolvemento de insuficiencia venosa (mal funcionamento do sistema venoso). O curso das varices ocorre en etapas:
- Varices de primeiro grao (un aumento das veas é asintomático);
- Varices de segundo grao (prodúcese edema, pesadez nas pernas, comezón);
- Varices de terceiro grao (o edema e a gravidade son constantemente perturbadores, aparecen úlceras na pel, dor na zona das veas afectadas).
Os síntomas das varices adoitan aumentar pola noite e empeoran despois dun esforzo físico vigoroso. No verán, os signos de varices son máis pronunciados que no inverno (xa que no tempo quente hai unha tendencia á vasodilatación e aumenta a viscosidade do sangue).
Por que se producen varices?
Non hai unha única razón para que aparezan varices. O desenvolvemento das varices vese favorecido pola obesidade, o esforzo físico intenso e o traballo combinado con longos períodos sentados, unha predisposición xenética á debilidade das válvulas venosas e á flebite. As varices nas mulleres adoitan desenvolverse durante o embarazo e despois do parto porque o aumento do útero e a tensión durante o parto aumentan o sistema venoso da muller.
Complicacións das varices
Como resultado da progresión prolongada das varices, poden desenvolverse consecuencias desagradables das varices. Unha das complicacións das varices é a aparición de coágulos de sangue (coágulos de sangue) na luz das veas dilatadas, que poden romperse, moverse co fluxo sanguíneo a vasos máis pequenos e obstruílos, provocando trombose. A insuficiencia venosa crónica provoca enfermidades tróficas da pel: aparecen úlceras sobre as veas agrandadas, que curan mal e son propensas a infección.
Diagnóstico de varices
Un flebólogo participa no diagnóstico e tratamento das varices. Durante a consulta, o flebólogo examina as veas e palpa (séntaas), mide a circunferencia das pernas esquerda e dereita para revelar edema oculto.
Para diagnosticar varices, prescríbese un exame ecográfico (ultrasóns) dos vasos con ecografía Doppler (determinación do fluxo sanguíneo). O ultrasóns permite non só visualizar a parede da vea, senón tamén detectar coágulos de sangue no lume das varices.
Métodos de tratamento para varices
No Departamento de Fleboloxía utilízanse métodos conservadores e operativos para tratar as varices. O tratamento conservador (sen cirurxía) das varices consiste en tomar medicamentos e levar roupa de compresión médica. A terapia escollida correctamente pode aliviar os síntomas das varices e evitar a aparición de novas varices, con todo, as enfermidades venosas existentes só se poden eliminar mediante cirurxía.
O tratamento cirúrxico das varices consiste na extirpación das veas dilatadas (flebectomía). Unha alternativa á flebectomía son os procedementos minimamente invasivos para tratar as varices. Os métodos cirúrxicos minimamente invasivos para tratar as varices inclúen a escleroterapia e o tratamento con láser das varices.
Tratamento con láser de varices
O tratamento das varices con láser realízase mediante coagulación láser endovenosa: baixo control de ultrasóns, insírese un electrodo na luz da vea, coa axuda do cal a superficie interna da parede da vea está gravada cun láser. A cauterización con láser leva á coagulación da parede da vea, despois de que a vea se atrofia por si mesma. O tratamento con láser mínimamente invasivo das varices realízase baixo anestesia local. As vantaxes do tratamento con láser para as varices son a ausencia de cicatrices e a relativa (en comparación coa eliminación de veas) a ausencia de dor do procedemento.
O tratamento minimamente invasivo das varices realízase de forma ambulatoria (sen hospitalización). A recuperación despois do tratamento con láser para varices normalmente non leva máis dun mes. Durante este tempo é necesario levar unha venda de compresión e limitar o exercicio.
Para previr as varices, reduce o peso, exclúe o levantamento de pezas pesadas e a permanencia prolongada e prefire roupa solta. O uso regular de roupa interior de compresión médica especial e a actividade física moderada (camiñar, nadar, facer deporte) axudan a previr as varices nas fases iniciais da enfermidade.
Preguntas populares
Que non se pode facer coas varices?
As varices son unha enfermidade cuxo curso está intimamente relacionado co estilo de vida. Con varices, non podes levantar pesos, facer deportes que aumentan a carga sobre os vasos da metade inferior do corpo (deportes pesados). É necesario excluír unha longa estadía nunha posición sentada (se traballas nunha oficina e tes que sentar por moito tempo - fai un descanso de cinco minutos para camiñar ou facer exercicio cada hora), e tamén intenta non apretar demasiado. roupa.
Como tratar as varices nas pernas nas mulleres
Co problema das varices nas pernas, unha muller debe ver un flebólogo. Se tes varices nas pernas ou nas coxas, o teu médico axudarache a escoller as prendas de compresión que necesitas. Se hai indicacións (signos de insuficiencia venosa, nódulos venosos saíntes, queixas estéticas), pódese recomendar a extirpación cirúrxica das varices. A decisión sobre que tipo de intervención se recomenda para unha muller é tomada polo médico en función dos resultados do exame e do exame.
Como tratar as varices na casa
As varices son unha enfermidade das veas que debe ser tratada por un flebólogo. A maioría das citas do flebólogo pódense facer na casa: exercicios especiais que melloran o fluxo sanguíneo das extremidades inferiores e a pelve, vestindo roupa de compresión e tomando a medicación prescrita polo médico. O autotratamento das varices con remedios populares é ineficaz e a exposición das veas a compresas de herbas pode provocar úlceras na pel.