Varices das extremidades inferiores: a aparición de arañas (redes) e veas safenas dilatadas nas pernas. A enfermidade, estendida na poboación adulta, é máis frecuente en mulleres que en homes.
A enfermidade recibiu este nome, cando se traduciu do latín, literalmente: flatulencia, distensión.
As primeiras sensacións desta enfermidade son moi diferentes en cada paciente, pero a sensación de pesadez nas pernas, fatiga rápida e dor ao longo da vea únense.
O tratamento debe ser seleccionado por un médico experimentado que poida avaliar obxectivamente o estadio e o desenvolvemento da enfermidade.
Non obstante, a patoloxía, que a miúdo é só un defecto cosmético, pode nalgúns casos provocar complicacións graves e discapacidades persistentes.
Que son as varices, os mecanismos de desenvolvemento da patoloxía?
Algunhas persoas despois de 40 anos poden enfrontarse a unha situación bastante incómoda: a aparición de varices nas pernas. Os pequenos vasos roxos que penetran na pel, tecidos en telarañas ou semellantes a unha árbore densamente ramificada son un grave problema cosmético para moitos, especialmente para as mulleres. A rede vascular "Fóra da nada" (o termo telangiectasia úsase en medicina) é a expansión de pequenas veas de menos de 1 milímetro de diámetro que están no espesor da pel. Este é un dos signos de que unha persoa ten varices nas pernas.
Se os grumos sobresaen sobre a superficie da pel que son suaves ao tacto e se fan máis notables ao estar de pé, podemos falar dunha manifestación diferente. Esta é xa unha patoloxía máis grave: ampliación de varices das veas safenas grandes e pequenas, así como das súas ramas.
As veas nas pernas son canles suaves e de paredes finas que devolven o sangue ao corazón. Para contrarrestar a gravidade, a natureza proporcionoulles válvulas que impiden o reflujo (reflujo) de sangue. Hai dous sistemas venosos nos membros inferiores: superficial e profundo. O primeiro está representado polos vasos que están situados baixo a pel para que poidan ser vistos. O segundo son as veas profundas das pernas, que están situadas xunto aos ósos no espesor dos músculos. Hai comunicacións entre estes sistemas: veas de perforación.
A incapacidade das válvulas para desempeñar a súa función leva ao estancamento do sangue nas partes inferiores, a drenaxe do seu "exceso" a través das veas de perforación de profundas a superficiais. Isto á súa vez crea unha maior presión no sistema venoso das pernas, que se atopa baixo a pel. O que fai que os seus vasos reaccionen a isto é "axitarse e alargarse". É por iso que se desenvolven varices nas pernas.
Razóns para o desenvolvemento
Hai moitas condicións que provocan danos nas válvulas e perda de elasticidade na parede do buque. Hai causas clave de varices nas pernas que máis se asocian a esta enfermidade:
- Idade. Co paso dos anos, as nosas veas perden a súa elasticidade e comezan a expandirse. As válvulas tamén "grosas" perden a súa elasticidade e xa non funcionan normalmente.
- O embarazo vai acompañado dun aumento do volume de sangue no corpo e tamén axuda a retardar o movemento nas extremidades inferiores (o gran útero presiona as veas da pelvis pequena). Os cambios nos niveis hormonais durante o embarazo tamén xogan un papel importante. Normalmente, os síntomas das varices resolven sen tratamento dentro dos 12 meses seguintes ao nacemento.
As telangiectasias resultantes (ou, como moitos médicos as chaman erroneamente, varices capilares), as causas da súa aparición na cara e nas pernas, adoitan asociarse á exposición ao sol. Polo tanto, as mulleres que queiran evitar este problema cosmético deben escoller: un bronceado agradable ou unha rede vascular.
Factores de risco
As varices son unha patoloxía multifactorial.
- Piso. As mulleres son máis propensas a desenvolver esta enfermidade. Os desequilibrios hormonais que se producen durante o embarazo, o período premenstrual e a menopausa poden considerarse un factor de risco, xa que relaxan a parede das veas durante moito tempo. A terapia de substitución hormonal ou o uso a longo prazo de pílulas anticonceptivas tamén aumentan o risco de "contraer" varices.
- Herdanza.
- A obesidade.
- De pé ou sentado durante longos períodos (empregados de oficina, cirurxiáns, condutores).
- Abuso de alcol. O alcol e as varices tamén teñen unha clara conexión.
Síntomas e diagnóstico
A enfermidade non pode causar síntomas nun primeiro momento, pódese sospeitar se aparecen os seguintes síntomas:
- a formación de veas de araña, redes nas pernas (ampliación dos vasos intradérmicos de cor rosa, azul, púrpura);
- As veas están "retorcidas", que sobresaen como cordóns sobre a superficie da pel, interrompidas por nós.
Os seguintes síntomas poden aparecer máis tarde:
- pernas cansas;
- Queimaduras, latidos, espasmos musculares e inchazo nas extremidades inferiores;
- exacerbación das manifestacións da enfermidade cando unha persoa está de pé ou sentada durante moito tempo;
- Picazón ao redor de buques "inchados";
- Hemorraxia das varices;
- endurecemento doloroso e local do sitio vascular;
- Cambios na cor da pel ou úlceras na zona do nocello.
O diagnóstico da enfermidade faise a partir dos datos obtidos durante o exame e o interrogatorio do paciente. Para avaliar a gravidade da patoloxía (como a función da válvula, a presenza dun coágulo de sangue nas veas), normalmente é suficiente unha ecografía Doppler.
Tratamento patolóxico
Se se fai o diagnóstico de "varices das pernas", isto non significa que sexa necesaria unha estadía hospitalaria máis longa. Grazas a procedementos modernos e minimamente invasivos, a patoloxía adoita tratarse de forma ambulatoria.
Cambia o teu estilo de vida ou axúdate
Existen varios métodos de autoaxuda que alivian os síntomas das varices e axudan a previr novas varices. Aquí están algúns deles:
- Exercicio regular. Móvete todo o que poidas. Camiñar regularmente é unha gran actividade física que pode mellorar a circulación sanguínea nas pernas. Canta carga é óptima: pode preguntarlle ao seu médico.
- Control constante sobre o seu peso, cuxo exceso afectará negativamente aos vasos das pernas. Non se esqueza do sal, cuxa absorción excesiva leva á retención de líquidos no corpo, o que aumenta a carga nas veas.
- Ten coidado co que levas posto. Os zapatos con tacóns baixos, en contraste cos tacóns altos, deixan traballar a bomba muscular-vea nas pernas, o músculo gastrocnemio. Evite levar pantalóns axustados ao redor da ingle e da cintura, xa que pode afectar a circulación sanguínea.
- Manteña os pés arriba o máis axiña posible. Para iso, cómpre descansar varias veces ao día e elevar as pernas por riba do nivel do corazón, por exemplo, deitarse e deitarse sobre almofadas.
- Evite longos períodos de estar sentado ou de pé.
Terapia de compresión
Normalmente as fases iniciais das varices das extremidades inferiores trátanse con medias de compresión. A compresión externa evita que as veas se inchan, o que á súa vez mellora o fluxo sanguíneo a través dos vasos.
Tratamentos adicionais para unha situación máis grave
Se un cambio no estilo de vida e o uso de medias de compresión non melloran os síntomas, nin as fases das varices (subcompensación e descompensación) poden facer fronte á enfermidade por si soas, as seguintes opcións de tratamento axudarán:
- Escleroterapia.O procedemento, que non require anestesia maior, lévase a cabo de xeito ambulatorio. O doutor inxecta unha substancia especial (esclerosante) nas varices que fan que as paredes sexan pegajosas.
- Escleroterapia con escuma.En contraste coa técnica habitual, esta técnica inxecta o esclerosante nunha vea despois de mesturalo cun gas (normalmente aire), o que permite o tratamento de veas cun diámetro maior.
- Tratamento con láser. . . A nova tecnoloxía, que elimina as pequenas varices e as redes vasculares, realízase sen incisións na pel nin perforación vascular.
- Radiofrecuencia intravenosa ou ablación por láser. . . Unha técnica que consiste en inserir un catéter no lumen dunha vea cun transmisor de enerxía por radiofrecuencia ou láser na punta.
- Ligadura safeno-femoral e despoxo da gran vea safena. . . O primeiro procedemento consiste en conectar e eliminar a parte superior da vea. Na segunda, insírese unha sonda especial no lumen do buque (fanse provisionalmente dúas incisións: unha na virilha, a segunda ao nivel do terzo superior da perna inferior) e esténdese por toda a súa lonxitude. Despois elimínase xunto coa vea dilatada.
- Flebectomía ambulatoria. . . O médico elimina pequenas veas dilatadas mentres realiza múltiples microincisións na pel. As cicatrices adoitan ser case invisibles.
- Cirurxía endoscópica de veas. . . Normalmente faise cando o paciente ten varices avanzadas nas extremidades inferiores (aparecen úlceras) ou os tratamentos anteriores non funcionaron.
As varices que aparecen durante o embarazo normalmente desaparecen sen tratamento dentro dos 12 meses posteriores ao parto.
medicina alternativa
Existe un amplo arsenal de tratamentos alternativos para a insuficiencia venosa crónica, unha afección asociada ás varices. Os seguintes fondos úsanse con máis frecuencia para esta patoloxía:
- Vasoira de carniceiro;
- uvas (follas, zume, extracto de sementes);
- Buckeye;
- trevo doce.
Antes de usar herbas ou suplementos, cómpre asegurarse de que estes medicamentos complementarios son compatibles cos medicamentos prescritos polo seu médico e son seguros para a súa situación particular. Polo tanto, debe consultar ao seu médico antes de tomalo.
profilaxe
Non hai ningunha forma universal e garantida que poida evitar que se produzan varices nas pernas. Aínda así, hai medidas preventivas que axudarán a reducir a probabilidade de novas manifestacións da enfermidade e a mellorar os síntomas. Aquí están algúns deles:
- Actividade física (deportes regulares que "implican" as pernas, como camiñar ou correr, mellora o fluxo sanguíneo cara ás extremidades inferiores, fortalece os vasos sanguíneos).
- Control de peso (libras extras aumentan a carga nos membros inferiores (presión nas veas).
- Non cruces as pernas cando estás sentado.
- Elevalos con calma por riba do nivel do corazón.
- Intente evitar estar parado ou sentado nunha posición inmóbil.
- Dieta (menos sal e máis fibra).
Mesmo despois de ducharse ou bañarse, paga a pena aclararse os pés con auga fría. Tenta visitar baños ou saunas con menos frecuencia.
As varices nas pernas son un problema común, cunha incidencia do 10 ao 20% nos homes e do 33% nas mulleres. Por desgraza, é imposible recuperarse por completo desta enfermidade. Pero as novas técnicas minimamente invasivas empregadas en medicina poden mellorar os síntomas. O tratamento precoz nas fases iniciais da enfermidade pode evitar que se desenvolvan complicacións graves.