Unha condición patolóxica en que non é vasodilatação na parte inferior do tubo do esófago estómago ou adxacente a ela, chamado varices do esófago, síntomas de que será discutido neste artigo.
A enfermidade se desenvolve debido ao aumento da presión no portal de vea, reducindo o fluxo de sangue. Esta condición é chamada de hepatite crónica b, cirrose do fígado. Hai un cambio na estrutura dos vasos sanguíneos. Nas súas paredes están formadas de diferentes saíntes, e o escudo do capilar desbaste.
Os buques teñen un tortuoso forma, a membrana mucosa é hyperemic e ulceración. Isto leva a enorme hemorraxia, sen previo síntomas.
Patoloxía ten un código ICD 185, que é definida como varices do esófago, 185 (9), sen sangrado, 185 (0) sangramento.
O que é
Resistente hipertensión (presión alta), o portal de Viena, en 2-4 veces máis que o normal leva a enfermidades do esófago. Aumento de presión (24 – 27 de augas.St) leva á ruptura do buque e desenvolvemento de sangrado.
Hipertensión no portal vea leva a unha diminución do fluxo sanguíneo, a deformación dos vasos sanguíneos, a súa elongación e desbroce das paredes. Nas paredes dos vasos sanguíneos son formados saíntes onde o sangue. A elevada presión aumenta a carga sobre o capilar parede e pode estourar.
En patoloxías do sistema vascular varices son moi pequenas e localizada en toda a superficie do tubo do esófago. Se a extensión é chamado de procesos patolóxicos no fígado, os vasos son máis dilatada, e estou sorprendido que eles están na área inferior do esófago.
Complicacións, como hemorraxia non dependen do tamaño do varices nodo, ou desde o estado da parede vascular e o salto de presión no portal de vea.
Iso provocou:
- comer en exceso;
- reforzada a actividade física;
- o aumento da presión intra-abdominal.
Ás veces, o sangrado é manifestada durante o sono. Hai factores que agravar a condición: o fracaso do cardia, e unha redución na coagulación do sangue. Aquí perigoso que varices do esófago.
Coa enfermidade de varices do esófago ICD 10 código doutor precisa saber.
Esófago varices: causas
As razóns para o seu desenvolvemento son os procesos patolóxicos que levar a hipertensión no portal de vea. Este:
- parenchymal enfermidade hepática causada por cirrose, tumores, amyloidosis;
- estenose do portal de vea (trombose, compresión do lado de fóra, esclerose múltiple);
- crónica insuficiencia do sistema cardiovascular.
En risco as persoas que poden recibir varices do esófago inclúen:
- >persoas maiores de 50 anos (a maioría eran homes);
- os pacientes con patoloxía crónica do sistema cardiovascular e no aparello dixestivo;
- os pacientes con cirrose hepática.
Na maioría das veces varices do esófago desenvolve no fígado e cirrose e hepatite crónica. O abuso de alcohol produce cambios na estrutura do parénquima. Alí están formadas cicatrices que perturban o normal fluxo de sangue, retarda-lo, obtendo o estancamento do sangue e a formación de varices vasos sanguíneos.
A fase da enfermidade
Illado conxénita forma que ocorre en recén nacidos. Pero esta patoloxía é raro e está acompañada por outras violacións graves. O desenvolvemento dos trastornos causas por factores hereditarios e embarazo. O adquiriu forma ocorre en homes con máis de 50 anos de idade e non ter malos hábitos.
Segundo o grao de lesións vasculares existen catro tipos de enfermidades:
1 fase. Esta é a inicial de grao para que o varices en un importe non superior a 3 mm e está determinada só pola endoscópica exame. Cando a realización de raios x con axente de contraste mostra lento fluxo de sangue, pero non hai hemorraxia. Mentres esófago apertura é reducida "irregular".
Fase 2. Nesta fase, o lumen do barco non está roto e varices son non ampliada, pero as veas facer tortuoso estrutura. O diagnóstico confírmase mediante contraste de radiografía, que non mostra clara contornos de buques e redondeado saíntes. Non hai hemorraxia.
3 fase. Houbo unha expansión constante de algunhas partes das embarcacións, a vea lumen é estreita. Claramente visible varices, modificada membrana mucosa (desbaste). Esta fase caracterízase por un alto risco de sangrado.
O x-ray imaxe mostra a formación sobre a mucosa do esófago en forma de pólipos, así como esculpido perforación da mucosa. A condición é considerada como grave e require hospitalización inmediata.
Fase 4. Hai unha forte afinidade da membrana mucosa dos vasos sanguíneos, a formación de pólipos. Varices do esófago nesta etapa ten forma de clusters e substancialmente bloquear o lumen do esófago. Coa progresión da enfermidade pode desactiva-lo. Durante este período, o paciente sofre de vermelhidão da membrana mucosa, formación en el de erosiva defectos. Esta condición é considerado como crítica, porque provoca frecuentes e sangrado masivo.
Varices do esófago síntomas
Inicio da enfermidade non manifestarse. Polo tanto, os pacientes buscar tratamento cando a enfermidade xa está "gañou impulso". De forma independente identificar a enfermidade é imposible, porque as manifestacións iniciais da enfermidade son similares aos síntomas de trastornos do sistema dixestivo. Entón, se non é dilatation do esófago, os síntomas será o seguinte:
- a aparición de falta de aire;
- a presenza de azia (non depende da comida);
- dor na rexión do xiphoid proceso;
- prexudicada tragar.
Se teñen varices do esófago e do estómago, a súa principal característica vascular estándar na pel da parede abdominal anterior en forma de "cabeza de Medusa". Consta de patologicamente traxectoria veas. Este síntoma aparece no período posterior da enfermidade. Máis tarde, coa aparición de hemorraxias en un paciente a estar presente:
- sanguenta vómitos;
- sangue nas feces;
- taquicardia;
- hipotensión (forte diminución da presión arterial);
- choque.
Diagnóstico e tratamento
É determinado polo paciente varices do estómago e esófago por métodos, tales como:
- Ecografía do esófago, cavidade abdominal;
- Xeral de análise de sangue;
- x-ray usando contraste.
Facer un diagnóstico, ter en conta que o sangrado pode causar lesións ulcerativa do esófago, descomposición do tumor. Un lonxitudinal trazo na mucosa da parte superior do estómago ou distal rexión do esófago causada por frecuentes vómitos.
Tras a confirmación do diagnóstico de varices do esófago tratamento, respectivamente, o grao de lesións vasculares do tubo do esófago. Se a enfermidade é descuberto cando ve o sangrado, a continuación, o tratamento é destinado a parada:
- unha transfusión de sangue;
- vasoconstrictors;
- styptic medicamentos;
- electrocoagulation dos afectados buque;
- a presión sobre os afectados vasos sanguíneos pola sonda.
Tras esta é realizado terapéutico medidas para a prevención da recorrencia (iteración) ataque. Se está enfrentando varices do esófago cirrose hepática, é o tratamento da enfermidade subxacente. Está dirixido a restaurar a función do tecido hepático. Ademais, o paciente debe desistir de malos hábitos, evitar forte exercicio físico.
- Prescribir antiácidos (medicamentos que reducir a acidez do zume gástrico), para evitar innecesarios irritación do esófago.
- Astrinxente preparaciónsque reducir a inflamación.
- Unha vitamina terapia.
Cando o diagnóstico de varices do esófago drogas terapias pode ser complementada por intervención cirúrxica para a prevención de recaída pode soster.
Curativo sobre varices conxunto de pequenos discos de goma. Introdución hemostático solución para os afectados vea. Realizar o procedemento polo menos catro veces ao ano. Completamente eliminado todo o mal veas que non son recuperables.
Cirrose do fígado, o paciente non pode completar a operación. Neste caso, realizar unha endoscópica investigación de esófago vasos sanguíneos. O procedemento é a ligadura do buque con nylon loop ou elástico aneis.
O particular ignorar, que conectar o portal e veas hepáticas. Isto dá unha oportunidade para normalizar a presión nos vasos sanguíneos.
Dieta
Cando o diagnóstico de varices do esófago tratamento inclúe moitas medidas, incluíndo o cumprimento de certas regras da oferta.
Dieta para varices do esófago implica o uso de produtos capaces de mellorar a elasticidade dos vasos sanguíneos, fortalece-los, e tamén evita a formación de coágulos sanguíneos.
Recomendada de alimentos que conteñen vitamina b, C e fibras:
- bean;
- leituga;
- millo e aceite de oliva;
- citrus;
- peixe;
- noces;
- os legumes e froitas.
A carne é substituído con peixe ou carne fígado. Non é aconsellable para comer salgado, picante e picante pratos, despois de que o paciente bebe abundancia de auga. Isto leva a inchazo dos tecidos. A cantidade recomendada de líquido ao día é de 2 litros. Tamén non pode beber leite enteiro, reducindo a elasticidade dos vasos sanguíneos.
Vostede non pode usar:
- alcohol;
- negro té e café;
- repostería;
- conservas e afumados carnes;
- azucre.
Na preparación e consumo de pratos ten as súas pasaxes propias. Para cociñar alimentos que precisa unha forma de cociñar e asar. Ten que comer pequenas porcións, así como a non ceder, este prato non debe ser moi quente ou frío.
Medidas preventivas
Para previr a enfermidade ten que inmediatamente en contacto co seu médico. Tratamento de patoloxías do fígado, se eles están na historia. Debe seguir unha nutrición adecuada, se librar dos malos hábitos e supervisar o peso. Tamén non hai necesidade de someter o corpo para o exceso de física cargas.
Isto é aplicable non só para actividades pero tamén o adestramento no ximnasio coa posta en marcha do poder exercicios. Exercicios non debe ser eliminado, pero precisa para realizar exercicios deseñados por fisioterapeutas especialmente para pacientes con veas varicosas do esófago. Unha serie de exercicios que pretenden mellorar a circulación sanguínea, reducindo o risco de coágulos de sangue, redución dos depósitos de colesterol.
Tamén na prevención de enfermidades como a varices do esófago xoga un gran papel, ben-traballo coordinado do tracto dixestivo. Polo tanto, nestes pacientes é recomendable beber infusións de herbas medicinaisque teñen efecto colerético, mellora a dixestión e. Para evitar o refluxo (regurgitação) do contido do estómago para o esôfago, así, irritación, que precisa para durmir, levantando a cabeza do seu leito de 10 cm.
A implantación destas recomendacións vai axudar a evitar o desenvolvemento da enfermidade ou a súa repetición. E debemos lembrar que para ir ao médico é necesario, en primeiro síntomas para evitar complicacións graves, tales como exceso de sangrado. É indesexable para xestionar a enfermidade venosa dilatation do esófago.