Tratamentos de perna veas en homes e as mulleres non difiren, con todo, a frecuencia de post-operatória recorrencia en mulleres por riba en conexión co adicional influencia de hormonas (estróxenos efecto).
Venosa enfermidade das pernas debe ser tratado por un médico-angiologista, que é implicados nesta patoloxía. Os distintos tratamentos para varices son non radical, xa que eles non son como obxectivo abordar a principal pathogenetic causas do fracaso da chave do aparello veas. Aceiro e tratamento conservador retardar a progresión da enfermidade por unha longa liña. A porcentaxe de recorrencia é alta que van do 10 ao 50% a 5 anos despois da cirurxía.
Tratamento de varices debe ser ampla. Hai tres grupos de métodos de eliminación de veas varicosas:
- aceiro,
- conservador.
Cada un tratamento ten as súas vantaxes e inconvenientes, unha certa frecuencia de repetición. A elección do método é arbitraria, tan considerando como para acadar o máis favorable resultado, moitas veces combinar os tres métodos.
Os síntomas típicos de varices en mulleres
Común manifestacións característica das mulleres
Os síntomas de varices comeza coa aparición de tales trastornos funcionais como unha sensación de peso nas pernas, inchazo do nocello para o final do día. Na pel das pernas é o primeiro formado vasinhos.
Os principais sinais da enfermidade – Asociación de varices saphenous veas, dentro de poucos anos de inicio.
Se non se tratan nesta fase, provoca síntomas como dores nos músculos da panturrilha, coceira na pel dos pés.
Sinais de trombose venosa trastornos: pigmentación da pel no terzo inferior da perna, cyanosis, escleróticas cambios de tecido subcutáneo, eczema, tróficas úlcera está formado.
Os síntomas típicos de varices nas femias
- A dolorosa que os síntomas aparecen cíclica, peor antes da menstruación, debido a cambios nos niveis de hormonas sexuais;
- durante o embarazo resultante síntomas de varices despois do nacemento pode desaparecer;
- na segunda metade do ciclo menstrual por mor da acción de progesterona, o diámetro da varices aumenta, de xeito que os síntomas de inchazo e sensación de peso nas pernas, máis pronunciada;
- síntomas de varices empeorar durante a terapia hormonal.
Agora imos falar sobre os métodos de terapia.
Os mellores métodos de tratamento
Radiofrecuencia ablação e fotocoagulação con láser
Radiofrecuencia ablação de veas
O método está baseado na introdución de ultrasóns, baixo a supervisión de un especial desbotables catéter no lumen do expandido veas.
O catéter está equipado con un especial eléctrodo, o traballo de que baixo a acción de RF radiación quenta a 120 graos. Avance de catéter a través das veas leva pegado a parede vascular. Fóra afectados vea do sistema circulatorio das pernas.
Venosa fotocoagulação con láser
Aceiro técnica consiste en perforar dos afectados vea e introdución na súa lumen baixo ultrasóns orientación un láser de fibra. Baixo a acción da radiación láser ocorre, a coagulación de proteínas da parede vascular, causando a Viena para diminuír e despois de algún tempo, cubertas de tecido conxuntivo.
Radiofrecuencia ablação e venosa láser ablação son relativamente novos métodos de tratamento de varices nas pernas. A pesar das diferenzas na técnica, teñen características comúns.
As vantaxes e desvantaxes de radiofrecuencia ablação e láser venosa ablação
Vantaxes:
- Non requiren hospitalización;
- Velocidade de execución (de 30 minutos a 1 hora);
- Indolora;
- Sen derramamento de sangue;
- Realiza baixo anestesia local;
- A falta de post-operatória cicatriz (para as mulleres desexado efecto cosmético);
- Curto prazo de rehabilitación.
Desvantaxes:
- Alto prezo;
- A frecuencia de repetición 10%;
- A incapacidade do procedemento e algúns anatómicas peculiaridades das veas (grave tortuosity de vasos sanguíneos).
Radiofrecuencia ablação e venosa láser ablação escoller as mulleres que queren tratar as varices en un ambulatorio escenario cun mínimo de restrición de actividade física no período postoperatorio, e preservar o aspecto estético das pernas.
Fleboskleroterapija
No lumen dos afectados segmento de vea inxectado especial a droga que ten un efecto específico sobre a parede vascular. Sclerosing axente pode ser usado en forma líquida ou en forma de escuma. Debe ser dada preferencia escuma sclerotherapy debido a unha maior área de contacto da substancia coa parede do vea.
As vantaxes e desvantaxes de Fleboskleroterapija:
- A falta de post-operatória cicatriz;
- Realizada sobre un ambulatorio base;
- A operación é realizada sen anestesia;
- Manipulación é practicamente indolora (lixeiro picando na punção web);
- A longo prazo posible pigmentación da pel en punção web (ata 2 anos);
- En casos raros, no postoperatorio inflamación da vea (flebite);
- Inchazo e vermelhidão dos tecidos no prazo de 2 días despois do procedemento;
- As reaccións alérxicas son hipersensíveis a drogas;
- No 20% dos casos teñen vasinhos nas pernas (telangiectasias);
- A frecuencia de repetición para 50%.
A recorrencia de varices despois sclerotherapy depende do lumen dos afectados embarcación: canto maior sexa a clasificación, maior o risco de recanalization nel. Escoller esta terapia no tratamento da recorrente varices despois de aceiro phlebectomy.
Aceiro phlebectomy
A cirurxía é unha forma máis radical para eliminar varices. Principios de tratamento cirúrxico son a eliminación de anormal descarga de sangue de profundidade superficial veas das pernas e a eliminación dos vasos sanguíneos si mesmos. Etapas combinado phlebectomy:
- Travesía e ligadura de boca dos grandes saphenous vea (incisión na virilha) ou pequeno saphenous vea (incisión na fosa poplítea);
- Eliminar talos de veas varicosas. Usando un especial metal sonda que chama a vea na pel incisión.
Vantaxes:
- Radical;
- A capacidade de realizar operacións en calquera fase da enfermidade.
Desvantaxes:
- Hospitalización de 5 a 7 días;
- A cicatriz nas pernas;
- Anestesia espinal ou Xeral;
- Lesión ao tecido circundante sobre a tirar para fóra a vea;
- Posibles complicacións: hemorraxias, feridas infección;
- A taxa de recorrencia para 20%.
Para ser tratados cirurxicamente, preferentemente con un certo tipo de lesión ocorre cando varices deformidade dos grandes ou pequenos saphenous veas a unha considerable extensión. E tamén cando hai sinais de tróficas trastornos de tecidos brandos e síntomas de descompensação da insuficiencia venosa.
Miniflebjektomija
Miniflebjektomija – unha por separado opción de cirurxía, que pode tratar varices veas das pernas nas fases iniciais. Moitas veces usado en presenza dun único varices nós nas canelas. Realiza pel punção en patolóxico educación e cun gancho no ceo, e cruzou Viena. A operación non require anestesia Xeral e dérmica sutura.
Conservador terapia
Comezar a tratar as varices enfermidade nas pernas é necesario o uso de drogas e de compresión de terapia. O obxectivo dos preparativos mellorar a circulación sanguínea e vestindo médica medias de compresión – principais condicións que determinan o resultado de calquera cirurxía nas veas das pernas.
A terapia de drogas
Medicamentos estes medicamentos deixar os síntomas de insuficiencia venosa, son usados como unha preoperative preparación e postoperatorio de rehabilitación.
Tratados con preparados especiais varices nas pernas leva un longo tempo en un continuo modo ou en repetir cursos.
Compresión de terapia
Elástica de compresión perna – un dos principais método de tratamento en casos onde a cirurxía é contra-indicada. Como a compresión significa que pode usar elástica ataduras e sanitaria especial medias: medias, medias, medias. Produtos médicos recurso de alta resistencia, moito tempo manter o orixinal nivel de compresión, cómodo de usar, o que é importante para as mulleres.
Existen 4 clases de mallas elásticas, dependendo do grao de compresión. Recomendado para tratar as varices co uso dos bens clase 2, en ausencia de progresión da enfermidade ata 6 meses e co uso continuado durante o exercicio ou durante a permanencia prolongada nos seus pés. Se hai signos de danos para as válvulas das veas profundas ou síntomas graves de discapacidade drenaxe linfática, haberá camisetas de clase 3 para deter a progresión de veas varicosas.
Efecto terapéutico de medias de compresión é debido a:
- a diminución nas veas, resultando menos descarga de sangue no varices vasos;
- aumento da inxestión de tecido de fluídos para a corrente sanguínea, así que os sinais de inchazo e os síntomas de pernas pesadas desaparecer;
- mellora da fluidez do sangue, o que impide a formación de coágulos sanguíneos.